Procedimientos
de cuerpo

No “es” ningún secreto que nuestro cuerpo es susceptible a cambios.  Algunos pueden ser sutiles, mientras que otros son obvios. Algunos responden a dieta y ejercicio, mientras que otros no. La piel flacida, las estrías de la piel, la relajación de los músculos abdominales, y la grasa persistente son algunos de los cambios que ocurren en el cuerpo que rara vez responden a dieta y al ejercicio. Estos se ven comúnmente después del embarazo, la pérdida de peso, o el envejecimiento. Los pacientes que no ven resultados con tratamientos conservados suelen ser candidatos para procedimientos de contorno corporal.

Al igual que los brazos, los muslos son estructuras sensibles al envejecimiento y a los cambios de peso. Algunos pacientes experimentan erupciones y malestar debido a que el exceso de grasa y piel  que se acumula en la parte interior de los muslos crean fricción entre ellos mismo al momento de caminar. A otros les molesta la apariencia flácida de sus muslos, lo que les impide usar trajes de baño o cierta ropa. Cualquiera de los dos escenarios puede resultar frustrante para el paciente, ya que esta parte del cuerpo suele ser difícil de tratar con dieta y/o ejercicios. Si un paciente puede identificarse con un escenario cercano al descrito anteriormente, probablemente sea un gran candidato para un rejuvenecimiento del muslo.

  • Duración del Procedimiento: 1-3 horas (depende del tipo de técnica a utilizarse y la cantidad de procedimientos adicionales)
  • Anestesia: General
  • Ambulatorio vs Hospitalizacion: Ambulatorio
  • Tiempo de recuperación: 5-10 días
  • Procedimientos Auxiliares: liposucción, aumento de senos, levantamiento de senos, abdominoplastia/abdominoplastia

El Dr. Couto es un cirujano plástico capacitado en la Clínica Cleveland y uno de los pocos cirujanos plásticos en América Latina que ha completado una capacitación de subespecialidad en Cirugía y Medicina Estética respaldada por la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos Estéticos (ASAPS). Durante su formación, el Dr. Couto tuvo el privilegio de contar con mentores, como Jeffrey M. Kenkel, un destacado líder en el campo del contorno corporal, incluido el rejuvenecimiento de brazos.

El levantamiento de muslos es un espectro de procedimientos indicados para pacientes que están descontentos con la apariencia de la parte interna de sus muslos, ya sea por piel laxa y/o exceso de grasa en esta área. En estos procedimientos, no sólo se elimina el exceso de piel y grasa de la parte interna del muslo, sino que también se tensan las estructuras de soporte de los tejidos blandos. Este procedimiento generalmente se combina con liposucción, ya que ayuda a eliminar las bolsas de grasa en la parte interna del muslo y ayuda a crear una mejor definición del muslo

  • Eliminar las estrías de la piel no deseadas
  • Eliminar la laxitud de la piel del muslo
  • Apretar el tejido de soporte del muslo
  • Optimizar el contorno de los muslos

Los pacientes con muslos caídos, debido a la presencia de exceso de piel y grasa que no mejora con dieta o ejercicio son candidatos para un levantamiento de muslos. Este procedimiento no es un método de pérdida de peso. Por lo tanto, los pacientes deben tener un peso corporal relativamente normal y mantener una vida activa y saludable después del procedimiento para continuar con mejores resultados.

La consulta se divide en cinco partes:

I. Evaluación de salud e historial médico

Se realiza una evaluación integral de la salud y el historial médico del paciente. Durante esta parte de la consulta, nos enfocamos en identificar cualquier factor de riesgo potencial para la cirugía. Afortunadamente, la mayoría de estos pueden modificarse fácilmente con cambios en el estilo de vida. El Dr. Couto enfatizará la importancia de evitar los productos de nicotina (e.g. cigarrillos, parchos de nicotina, vape, etc.), tener bien controlados los niveles de azúcar en la sangre y la importancia de un peso corporal adecuado. Nos gusta preparar al paciente para el éxito, no para el fracaso; por lo tanto, es esencial modificar cualquier riesgo potencial.

II. Discusión de los Objetivos Estéticos del Paciente

El Dr. Couto tiene una conversación profunda con el paciente para conocer cuáles son las áreas de preocupación y los objetivos. Escuchar el interés de nuestros pacientes es crucial, ya que es nuestra prioridad determinar si podemos cumplir con sus expectativas.

III. Examen Físico

Se realiza un examen físico enfocado de las extremidades superiores y el tronco. Durante esta parte de la consulta, evaluamos el grado de exceso de piel y la distribución y cantidad de grasa a lo largo de los brazos. Estos factores ayudan a determinar si el paciente es candidato para una liposucción solamente, un estiramiento de brazos con cicatriz corta, un estiramiento de brazos tradicional o un estiramiento de brazos extendido.

IV. Recomendaciones y Plan Quirúrgico

Después del examen físico, el Dr. Couto desarrolla un plan quirúrgico personalizado con el objetivo de cumplir con las expectativas del paciente, lograr resultados estéticos óptimos y maximizar la seguridad del paciente. Durante este tiempo, el Dr. Couto comenta con el paciente las técnicas quirúrgicas indicadas y explica detalladamente todo lo referente al procedimiento y su recuperación.

V. Información de Precios y Programación del Procedimiento

Una vez que se haya completado la evaluación, nuestro equipo proporcionará una cotización individualizada que se adapte a los procedimientos discutidos durante la consulta y también discutirá los pasos necesarios para reservar el procedimiento con nosotros.

El rejuvenecimiento de los muslos puede consistir únicamente de una liposucción con estiramiento de piel con Renuvion J-Plasma o un levantamiento de muslos. Lo más común es que la liposucción y el levantamiento de muslos se realicen juntos, ya que estos dos procedimientos funcionan de manera complementaria para crear un contorno mejor del muslo. Cuando se realizan juntas, primero se realiza la liposucción, seguida por el levantamiento de muslos.

Existen diferentes tipos de levantamientos de muslos y cada una de las técnicas se diferencian por la longitud de la incisión. Estos se seleccionan según la ubicación y la cantidad de exceso de piel que requiere resección.

Existen tres técnicas diferentes que utiliza el Dr. Couto para realizar el rejuvenecimiento de muslos:

  • Liposucción y Estiramiento de Piel con Renuvion J-Plasma®: Indicada para pacientes con grasa localizada en la parte interna o externa de los muslos y con poca   piel laxa A través de dos incisiones pequeñas y ocultas, se elimina selectivamente la grasa utilizando una cánula de liposucción. La liposucción sólo elimina la grasa y no extirpa el exceso de piel. Por dicha razón, siempre combinamos la liposucción con los tratamientos de estiramiento de piel de la piel Renuvion J-Plasma®. Esta tecnología nos permite tensar la laxitud cutánea residual producida por la liposucción.
  • Levantamiento Transversal de Muslo: Diseñado para pacientes con flacidez de la piel solo en el tercio superior de la parte interna del muslo. En esta técnica, se moldea la parte superior interna del muslo extirpando la grasa  y piel laxas a través de una incisión en la ingle. Por lo tanto, la cicatriz quedará oculta en el pliegue de la ingle, un área que normalmente queda cubierta por la ropa y la mayoría de los trajes de baño.
  • Levantamiento de Muslo Extendido: El procedimiento correcto para pacientes que presentan exceso de piel en la parte superior e inferior del muslo. Esta técnica comparten la misma incision en la ingle del levantamiento transversal de muslos, pero también tiene una incisión vertical a lo largo de la parte interna del muslo. Esta incisión vertical ayuda a resecar el exceso de piel horizontal y tensar el  muslo. Aunque la cicatriz en este procedimiento es más extensa, es la técnica más potente, ya que permite tratar el muslo de forma circunferencial.

Varias semanas antes del procedimiento, se programará una cita preoperatoria. Durante esta cita, discutiremos el plan quirúrgico nuevamente y aclararemos cualquier pregunta relacionada con la cirugía. Además, revisamos minuciosamente las instrucciones preoperatorias/postoperatorias y el régimen de medicación con el paciente.

Siempre enfatizamos a nuestros pacientes que todas las vitaminas y suplementos herbales (por ejemplo, aceite de pescado, pastillas de ajo o cúrcuma, Ginko Biloba) deben suspenderse al menos 3 semanas antes de la cirugía, ya que esto podría aumentar el riesgo de sangrado. Además, les recordamos que fumar, vapear o usar cualquier producto de nicotina puede aumentar puede afectar su recuperación. Hay numerosos estudios científicos que demuestran que el uso de nicotina (por ejemplo, cigarrillos, vapeo, masticación, etc.) afecta la capacidad de curación de una persona y, por lo tanto, aumenta el riesgo de complicaciones. Si el paciente se somete a un lifting de brazos, el Dr. Couto le pedirá que deje de fumar al menos 6-8 semanas antes de la operación para reducir el riesgo de complicaciones. De igual forma, los pacientes con antecedentes de diabetes mellitus y que sean candidatos a un lifting de brazos deben tener una hemoglobina glicosilada (HgbA1c) de 7 o menos para poder proceder a la cirugía. Si la HbA1c está por encima de este nivel, el Dr. Couto derivará al paciente a su médico de atención primaria o endocrinólogo para optimizar el régimen de medicación o la dieta y ayudar a reducir los niveles de HbA1c. Por último, la nutrición es crucial para un proceso efectivo de curación y recuperación. Por ello, recomendamos a nuestros pacientes optimizar su ingesta proteica tras cualquier procedimiento quirúrgico. Esto podría lograrse fácilmente con los suplementos disponibles en nuestra práctica.

Recuperación Post-Operatoria:

Proporcionaremos un protocolo postoperatorio detallado para garantizar que el paciente tenga una recuperación cómoda y rápida. Después de la cirugía, al paciente se le pueden colocar tubos de drenaje en las incisiones, lo que ayuda a prevenir la acumulación de líquido en los brazos y acelera la recuperación. Por lo general, se eliminan de 5 a 7 días después de la cirugía. Al paciente también se le colocará una prenda de compresión especializada que ayuda a minimizar la hinchazón y mantiene la parte superior del brazo contorneada. La hinchazón y los moretones son de esperar y pueden notarse durante varias semanas. Para minimizar la hinchazón y la inflamación, podemos hacer que nuestro paciente se someta a masajes de drenaje linfático. Es común sentir dolor y sensibilidad alrededor del sitio quirúrgico; sin embargo, esto se controla fácilmente con un protocolo individualizado de medicación para el dolor posoperatorio proporcionado por el Dr. Couto. Por lo general, los pacientes pueden usar sus brazos por completo y realizar sus actividades cotidianas de rutina, con la excepción de levantar o jalar objetos de más de 10 libras. Normalmente recomendamos a nuestros pacientes que tomen de 7 a 10 días de trabajo (menos si trabajan desde casa). El mismo día después de la cirugía, el Dr. Couto siempre le indica al paciente que dé un par de vueltas caminando por la casa o el vecindario. Los pacientes pueden reanudar sus ejercicios aeróbicos (por ejemplo, correr, girar, andar en bicicleta) 4 semanas después de la cirugía, ejercitar la parte inferior del cuerpo y ejercicios abdominales 6 semanas después de la cirugía y ejercitar la parte superior del cuerpo 12 semanas después de la cirugía. Puede tomar de 3 a 6 meses para que la hinchazón desaparezca por completo y vea los resultados.

Una pregunta que comúnmente recibimos de los pacientes que se someten a un levantamiento de muslos es, ¿cuán larga es la cicatriz y será visible? La longitud y localización de la cicatriz está determinada por la ubicación y la cantidad de exceso de piel y/o grasa que se debe eliminar. Por ejemplo, las incisiones para un paciente que solo requiere liposucción y estiramiento de piel con Renuvion J-Plasma® serán significativamente más pequeñas y menos obvias a comparacion con las de un individuo que requiere la resección del exceso de piel a través de un levantamiento de muslos transversal o extendido. En un levantamiento de muslos, una cicatriz es inevitable, el paciente está cambiando una cicatriz por un muslo definido y con mejor contorno. Dicho esto, las cicatrices se colocan en áreas estratégicas de la parte del muslos para que sean menos notables. A la gran mayoría de nuestros pacientes no les molesta la cicatriz, ya que sienten que no es evidente y el beneficio de un muslo bien moldeado es mayor que el de tener una cicatriz.

Si el paciente solo se someterá a una liposucción y estiramiento de piel con Renuvion J-Plasma® no se le colocarán drenajes. Sin embargo, los pacientes que se someten a un levantamiento de muslos transversal o extendido tendrán drenajes después de la operación, ya que los drenajes ayudan a mantener el contorno deseado al evitar que se acumule líquido en los muslos. Los drenajes quirúrgicos comúnmente se retiran de 5 a 7 días. Ocasionalmente, el Dr. Couto no utilizará drenajes en los muslos; sin embargo, estos solo están indicados en situaciones específicas.

La diabetes no controlada puede afectar la capacidad del cuerpo para curar las heridas adecuadamente. Por lo tanto, es crucial que los pacientes diabéticos tengan sus niveles de azúcar en la sangre bajo control para este procedimiento. Los pacientes con una HbA1c de 7 o menos son candidatos para este procedimiento.

Fumar cigarrillos o usar productos de nicotina (p. ej., vapear, mascar tabaco, parches de nicotina) representa un mayor riesgo de complicaciones para los pacientes que se someten a un lifting de brazos que para los que solo se someten a una liposucción del brazo. A diferencia de la liposucción aislada, un lifting de brazos consiste en un mayor grado de intervención y una incisión más larga. Por lo tanto, en un lifting de brazos el cuerpo requiere una mayor capacidad de cicatrización. Esta capacidad del cuerpo para sanar puede reducirse al fumar cigarrillos o usar productos de nicotina.

Existen numerosos estudios científicos que muestran que fumar cigarrillos y/o usar productos de nicotina aumenta el riesgo de complicaciones postoperatorias. La nicotina afecta la vascularización y, por lo tanto, impide que el cuerpo cicatrice adecuadamente las heridas después de la cirugía. Recomendamos a los pacientes que dejen de fumar o usar cualquier producto que contenga nicotina al menos 6 a 8 semanas antes de la cirugía.

¡Sí! De hecho, el Dr. Couto siempre le instruye al paciente deambular el mismo día de la cirugía. Caminar es un aspecto crucial de la recuperación, ya que reduce las complicaciones y acelera la recuperación.

El abdomen es una zona del cuerpo vulnerable a cambios y desfiguración. Los embarazos y los cambios de peso pueden ser unas de las causas que provocan la piel suelta, estrías y la acumulación de grasa en el abdomen y los flancos. Además, los músculos abdominales tienden a estirarse y desplazarse lateralmente, provocando un abultamiento del abdomen, pérdida del tono y la fuerza de la pared abdominal. Una Abdominoplastíao “tummy-tuck” es el procedimiento ideal para obtener un abdomen plano y contorneado.

  • Duración de la cirugía: 2 a 4 horas (depende del tipo de Abdominoplastía y la cantidad de procedimientos adicionales)
  • Anestesia: General
  • Paciente ambulatorio u hospitalizado: cualquiera (depende del tipo de Abdominoplastía y la cantidad de procedimientos adicionales)
  • Tiempo de recuperación: 10-14 días
  • Procedimientos auxiliares: liposucción 360, aumento de senos, levantamiento de senos, reducción de senos

El Dr. Couto es un cirujano plástico capacitado en la Clínica Cleveland y uno de los pocos cirujanos plásticos en América Latina que ha completado una capacitación de subespecialidad en Cirugía y Medicina Estética respaldada por la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos Estéticos (ASAPS).

Durante su formación, el Dr. Couto tuvo el privilegio de contar con mentores, como el Dr. Todd Pollock, creador de la técnica de sutura de tensión progresiva que revolucionó la cirugía de la Abdominoplastía, y Jeffrey M. Kenkel, líder en el campo del contorno corporal.

Una Abdominoplastía o “tummy – tuck” es un poderoso procedimiento de contorno corporal que elimina la piel flácida, las estrías, las cicatrices de la cesárea y la grasa de la parte inferior del abdomen a través de una incisión oculta colocada debajo de la línea del bikini. Además, durante este procedimiento, los músculos abdominales se tensan y se reposicionan a su estado natural, produciendo un abdomen plano y tonificado. Este procedimiento comúnmente se combina con la liposucción en el área del abdomen, los flancos y la parte posterior del tronco para mejorar aún más la silueta del cuerpo.

La consulta se divide en cinco partes:

1) Evaluación de salud e historial médico

  • Se realiza una evaluación completa de su historial médico. Durante esta parte de la consulta, nos enfocamos en identificar cualquier factor de riesgo potencial para la cirugía. Es importante que informe al Dr. Couto si utiliza algún producto de nicotina (por ejemplo, cigarrillos, parches de nicotina, vape, etc.), si tiene niveles altos de azúcar en sangre no controlados (por ejemplo, diabetes) o si toma algún medicamento, suplemento u otras drogas. ya que estos pueden tener un gran impacto en su cirugía. Un ejemplo es la aspirina o los anticoagulantes, que pueden provocar la formación de un hematoma después de su procedimiento. Estos son factores de riesgo comunes que se pueden modificar fácilmente con cambios en el estilo de vida y pueden afectar los resultados de la cirugía. Aunque este procedimiento es de bajo riesgo, su salud y seguridad siempre serán nuestra principal prioridad. Nos gusta preparar al paciente para el éxito, no para el fracaso; por lo tanto, modificar los riesgos potenciales es fundamental para obtener el mejor resultado posible.

2) Aprender sobre los objetivos quirúrgicos del paciente

  • El Dr. Couto tiene una discusión profunda con el paciente para conocer cuáles son las áreas de preocupación y los objetivos quirúrgicos. Escuchar el interés de nuestros pacientes es crucial, ya que es nuestra prioridad determinar si podemos cumplir con sus expectativas.

3)Examen físico

  • Se realiza un examen físico enfocado en
    las áreas de interés, generalmente el tronco anterior y posterior. En esta parte de la consulta evaluamos la distribución de la grasa abdominal, el grado de laxitud de la piel y la presencia de diástasis de rectos o hernias. Estos factores determinan si un paciente es candidato para una liposucción únicamente, una abdominoplastia o una miniabdominoplastia.

4)Recomendaciones y Plan Quirúrgico

  • Después del examen físico, el Dr. Couto desarrolla un plan quirúrgico personalizado con el objetivo de cumplir con las expectativas del paciente, lograr resultados estéticos óptimos y maximizar la seguridad del paciente. Durante este tiempo, el Dr. Couto comenta con el paciente las técnicas quirúrgicas indicadas y explica detalladamente todo lo referente al procedimiento y su recuperación.

5)Información sobre precios y programación

  • Una vez que se haya completado la evaluación, nuestro equipo proporcionará una cotización individualizada que se adapte a los procedimientos discutidos durante la consulta y también discutirá los pasos necesarios para reservar el procedimiento con nosotros.

Los pacientes con un contorno abdominal deficiente como resultado de un exceso de laxitud de la piel, grasa persistente y/o musculatura abdominal floja suelen ser candidatos ideales para una Abdominoplastía. Este procedimiento no es un método de pérdida de peso. Por lo tanto, los pacientes deben tener un peso corporal relativamente normal y continuar una vida activa y saludable después del procedimiento para mantener los mejores resultados. Además, los pacientes que estén considerando este procedimiento no pueden estar usando activamente productos de nicotina (por ejemplo, cigarrillos, vapeo, mascar tabaco) y cualquier condición médica, como diabetes mellitus, debe estar bajo control con hemoglobina glicosilada (HbA1c) de 7 o menos.

El día de la cirugía, el Dr. Couto dibujará marcas en el cuerpo del paciente. Estas marcas se utilizan como guía para determinar las áreas a contornear y la ubicación de la incisión. La mayoría de las abdominoplastias se combinan con liposucción de abdomen superior y flancos, ya que esto permite estrechar la cintura y acentuar aún más la silueta del cuerpo. Además, siempre nos gusta enfatizar a nuestros pacientes que el cuerpo debe visualizarse como un cilindro, una figura que necesita ser tratada circunferencialmente. Por ello, siempre recomendamos complementar la abdominoplastia con una liposucción 360. De esta manera se puede lograr una transición estética entre el tronco anterior y posterior y realzar la silueta de los glúteos. Primero se realiza la liposucción (hipervínculo), seguida de la abdominoplastia.

Existen diferentes técnicas de abdominoplastia, que se caracterizan por la longitud de la incisión y el grado de intervención. El tipo de técnica está dictado por la cantidad de exceso de piel abdominal y si se requiere tensar los músculos abdominales.

Hay cinco técnicas diferentes que utiliza el Dr. Couto para realizar una abdominoplastia:

  • Mini Tummy-Tuck: Indicado para pacientes con leve exceso de piel y grasa debajo del ombligo. Se oculta una cicatriz corta (de aproximadamente 6 a 8 pulgadas de largo) debajo de la línea del bikini (aproximadamente 3 pulgadas por encima de la comisura vulvar) y se usa para resecar el exceso de piel y grasa y tensar los músculos abdominales en la parte inferior del abdomen (es decir, debajo del ombligo).
  • Abdominoplastia tradicional: El procedimiento ideal para pacientes que presentan un exceso moderado de piel/grasa y laxitud de los músculos abdominales por encima y por debajo del ombligo. Similar a una mini abdominoplastia, la cicatriz queda oculta debajo de la línea del bikini (3 pulgadas por encima de la comisura vulvar); sin embargo, la cicatriz es más larga. Esto le permite al Dr. Couto eliminar la piel suelta por encima del ombligo y tensar el músculo abdominal a lo largo de todo el abdomen (es decir, por encima y por debajo del ombligo).
  • Abdominoplastia modificada: diseñada para pacientes con exceso de piel/grasa de leve a moderado y laxitud de los músculos abdominales por encima y por debajo del ombligo. Esta técnica es una fusión de una mini abdominoplastia y una abdominoplastia tradicional. La cicatriz tiene aproximadamente la misma longitud que una miniabdominoplastia, pero los músculos abdominales se tensan por encima y por debajo del ombligo, como se realiza en una abdominoplastia tradicional.
  • Abdominoplastia extendida: Indicada para pacientes con un exceso significativo de piel/grasa y aflojamiento de los músculos abdominales por encima y por debajo del ombligo. Esta técnica es similar a una abdominoplastia tradicional, la única diferencia es que la cicatriz es más larga. La cicatriz puede extenderse hacia la cara posterior del tronco.
  • Abdominoplastia con flor de lis: designada para pacientes con antecedentes de pérdida de peso significativa (100 libras o más) que presentan exceso de piel abdominal vertical y horizontal. Esta técnica sigue el mismo camino que la abdominoplastia extendida, pero también tiene una incisión vertical a lo largo de la línea media del abdomen. Esta incisión vertical ayuda a resecar el exceso de piel, tensar el músculo abdominal y estrechar la cintura.

Varias semanas antes del procedimiento, se programará una cita preoperatoria. Durante esta cita, discutiremos el plan quirúrgico y aclararemos cualquier pregunta relacionada con la cirugía. Además, revisaremos detalladamente con el paciente, las instrucciones preoperatorias/postoperatorias , el régimen de medicación y programaremos sus futuras citas postoperatorias.
Siempre le enfatizamos a nuestros pacientes que la medicación (p. ej., aspirina, ibuprofeno), vitaminas y suplementos herbales (p. ej., aceite de pescado, píldoras de ajo o cúrcuma, Ginko Biloba) deben suspenderse al menos 3 semanas antes de la cirugía, ya que esto aumenta el riesgo de sangrado. Además le recordamos que fumar, vapear o usar cualquier producto de nicotina afectará los resultados y la recuperación. Durante la consulta inicial, el Dr. Couto le pedirá al paciente que deje de fumar al menos 6-8 semanas antes de la operación para reducir el riesgo de complicaciones. Los pacientes con antecedentes de diabetes mellitus deben tener una hemoglobina glicosilada (HbA1c) de 7 o menos para poder proceder a la cirugía. Si la HbA1c está por encima de este nivel, el Dr. Couto derivará al paciente a su médico de atención primaria o endocrinólogo para optimizar el régimen de medicación o la dieta y ayudar a reducir los niveles de HbA1c. Por último, la nutrición es crucial para un proceso efectivo de curación y recuperación. Por lo tanto, recomendamos a nuestros pacientes optimizar su ingesta de proteínas y evitar alimentos con alto contenido de sal/sodio después de cualquier procedimiento quirúrgico. Esto podría lograrse fácilmente con los suplementos disponibles en nuestra práctica.

Brindamos a nuestros pacientes un protocolo postoperatorio detallado para garantizar que tengan una recuperación cómoda y rápida. Después de la cirugía, al paciente se le pueden colocar tubos de drenaje, lo que ayuda a prevenir la acumulación de líquido en el abdomen y acelera la recuperación. Por lo general, se eliminan 1 semana después de la cirugía. Al paciente también se le colocará una prenda de compresión especializada que ayuda a minimizar la hinchazón y a mantener el contorno del cuerpo. Es de esperar hinchazón y hematomas, las mismas  pueden notarse durante varias semanas. Para minimizar la hinchazón y la inflamación orientamos a nuestros pacientes que se sometan a masajes de drenaje linfático. Es común sentir dolor y sensibilidad alrededor del sitio quirúrgico; sin embargo, esto se controla fácilmente con un protocolo individualizado de medicación para el dolor posoperatorio proporcionado por el Dr. Couto. Normalmente recomendamos a nuestros pacientes que se tomen 10 días libres del trabajo (menos si trabajan desde casa). El mismo día después de la cirugía, el Dr. Couto siempre le indica al paciente que dé un par de vueltas caminando por la casa o el vecindario. Los pacientes pueden reanudar sus ejercicios aeróbicos (p. ej., correr, girar, andar en bicicleta) 2 semanas después de la cirugía y ejercicios de fortalecimiento/abdominales 8 a 12 semanas después de la cirugía. Puede tomar de 3 a 6 meses para que la hinchazón desaparezca por completo y vea los resultados finales.

  • Eliminar las estrías de la piel no deseadas
  • Eliminar el exceso de piel abdominal
  • Aprieta la musculatura abdominal elástica.
  • Crea un abdomen más plano y firme.
  • Fortalecer la pared abdominal
  • Optimiza el contorno del abdomen, las caderas y la cintura.

La preocupación más común de los pacientes con respecto a una Abdominoplastíaes la longitud de la incisión y si la cicatriz sería visible. En una Abdominoplastía, una cicatriz es inevitable; el paciente está cambiando un contorno abdominal más plano y mejorado por una cicatriz. Sin embargo, la cicatriz se coloca lo suficientemente bajo en el abdomen, por lo que no se nota cuando se usa un bikini. La longitud de la cicatriz está determinada por el tipo de abdominoplastia realizada y, lo que es más importante, la cantidad de piel suelta abdominal que requiere resección.

Una paniculectomía es una cirugía reconstructiva, mientras que una Abdominoplastía es un procedimiento cosmético. Una paniculectomía es una cirugía que elimina estrictamente la piel y la grasa del abdomen inferior que cuelga sobre la ingle y la región púbica. Por lo general, se realiza en pacientes en los que la piel abdominal que sobresale está afectando su funcionalidad o calidad de vida. A diferencia de una abdominoplastia/abdominoplastia, la paniculectomía no aborda el exceso de piel/grasa por encima del ombligo, no estrecha la cintura y no tensa los músculos abdominales estirados.

Una Abdominoplastía no afectará su capacidad para quedar embarazada; por lo tanto, es seguro someterse a este procedimiento antes de tener hijos. Sin embargo, una mujer que da a luz después de someterse a una Abdominoplastía puede experimentar un nuevo estiramiento de la piel y los músculos abdominales. Cuando esto ocurre, el contorno más firme y plano se puede restaurar realizando otra Abdominoplastía o una mini Abdominoplastía . Por lo general, recomendamos a los pacientes que dejen de tener hijos antes de considerar una Abdominoplastía. Esto maximizará la longevidad de los resultados.

Publicamos un estudio científico que demostró que los pacientes de edad avanzada que se someten a una abdominoplastia tenían el mismo riesgo de complicaciones que un paciente de corta edad. La conclusión de este estudio fue que no importa la edad cronológica, lo que importa es la edad fisiológica. Es decir, cualquier paciente de cualquier edad puede someterse a este procedimiento siempre que su estado de salud lo permita. He realizado este procedimiento en pacientes de hasta 75 años con excelentes resultados y alto índice de satisfacción

Para este procedimiento se suelen utilizar drenajes quirúrgicos, ya que ayuda a mantener el contorno deseado al evitar que se acumule líquido en la región abdominal. Los drenajes quirúrgicos generalmente se retiran 1 semana después de la cirugía. También realizamos abdominoplastias sin drenaje; sin embargo, estos solo están indicados en una población específica de pacientes.

La diabetes no controlada puede afectar la capacidad del cuerpo para curar las heridas adecuadamente. Por lo tanto, es crucial que los pacientes diabéticos tengan sus niveles de azúcar en la sangre bajo control para este procedimiento. Los pacientes con una HbA1c de 7 o menos son candidatos para este procedimiento

Existen numerosos estudios científicos que muestran que fumar cigarrillos y/o usar productos de nicotina aumenta el riesgo de complicaciones postoperatorias. La nicotina afecta la vascularización por lo tanto, impide que el cuerpo cicatrice adecuadamente las heridas después de la cirugía. Recomendamos a los pacientes que dejen de fumar o usen productos de nicotina al menos 6 a 8 semanas antes de la cirugía.

A menudo, nos molesta la acumulación de grasa obstinada en nuestro cuerpo que se niega a desaparecer con el ejercicio o la dieta. Créeme, lo conseguimos. ¡A la mayoría de nosotros nos pasa! Por suerte, la liposucción o lipoescultura puede ser la solución.

  • Duración de la cirugía: 1-3 horas (depende del número de áreas de tratamiento)
  • Anestesia: General
  • Paciente ambulatorio vs Paciente hospitalizado:
  • Paciente ambulatorio (ambulatorio)
  • Tiempo de recuperación: 5-7 días
  • Procedimientos Auxiliares: Abdominoplastia, Levantamiento de Brazos, Levantamiento de Muslos

El Dr. Couto es un cirujano plástico certificado por la Junta Americana de Cirugía Plástica. Es un cirujano plástico capacitado en la Clínica Cleveland, y puede ser el único cirujano plástico en el Caribe que haya completado una capacitación de subespecialidad en Cirugía y Medicina Estética respaldada por la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos Estéticos (ASAPS).

Durante su formación, el Dr. Couto tuvo el privilegio de contar con mentores, como Jeffrey M. Kenkel, un destacado líder en el campo de la liposucción y el contorno corporal, y el Dr. Michael Lee, uno de los descriptores de S.A.F.E® Lipo, un técnica de liposucción utilizada en todo el mundo por el Dr. Couto y los principales líderes en este campo.

La liposucción es un procedimiento que utiliza succión para eliminar el exceso de grasa en áreas problemáticas del cuerpo y mejorar su contorno. Algunos pacientes están interesados en tratar un área específica, mientras que otros prefieren un tratamiento global del cuerpo. Las áreas tratadas más comunes son el abdomen, las caderas y los muslos. Sin embargo, la liposucción puede ser útil en otras áreas, como el cuello, la espalda y los senos. Aunque la liposucción se puede realizar como una técnica aislada, generalmente se usa junto con otros procedimientos como la abdominoplastia (“abdominoplastia”), reducción y/o levantamiento de senos, levantamiento de brazos y aumento de glúteos o levantamiento de glúteos brasileño (BBL).

El Dr. Couto utiliza el proceso S.A.F.E® Lipo, que es una técnica avanzada de liposucción y lipoescultura que se puede utilizar artísticamente para definir las curvas naturales del cuerpo para una silueta atractiva. Originalmente, la liposucción se basaba en la idea de solo eliminar el exceso de grasa de ciertas áreas, pero hoy en día no solo eliminamos la grasa, sino que también podemos transferirla a otras áreas del cuerpo donde se necesita volumen (por ejemplo, glúteos, senos). , cara). Esta capacidad de eliminar y redistribuir la grasa del cuerpo nos facilita crear una figura estética.

La consulta se divide en cinco partes:

1) Evaluación de salud e historial médico

  • Se realiza una evaluación integral de la salud y el historial médico del paciente. Durante esta parte de la consulta, nos enfocamos en identificar cualquier factor de riesgo potencial para la cirugía. Afortunadamente, la mayoría de estos pueden modificarse fácilmente con cambios en el estilo de vida. Aunque este procedimiento es corto y de riesgo relativamente bajo, la salud y seguridad de nuestro paciente siempre será nuestra principal prioridad. Nos gusta preparar al paciente para el éxito, no para el fracaso; por lo tanto, es esencial modificar cualquier riesgo potencial.

 

2) Aprendizaje de los objetivos quirúrgicos del paciente

  • El Dr. Couto tiene una conversación profunda con el paciente para conocer cuáles son las áreas de preocupación y los objetivos. Escuchar el interés de nuestros pacientes es crucial, ya que es nuestra prioridad determinar si podemos cumplir con sus expectativas.

 

3) Examen físico

  • Se realiza un examen físico enfocado de las áreas de interés. En esta parte de la consulta, evaluamos la cantidad de grasa acumulada y el grado de laxitud de la piel para determinar si el paciente es candidato para una liposucción aislada o si se requieren procedimientos adicionales para tratar el exceso de piel (por ejemplo, abdominoplastia, levantamiento de brazos, levantamiento de muslos).

 

  • 4) Recomendaciones y Plan Quirúrgico
    Después del examen físico, el Dr. Couto desarrolla un plan quirúrgico personalizado con el objetivo de cumplir con las expectativas del paciente, lograr resultados estéticos óptimos y maximizar la seguridad del paciente. Durante este tiempo, el Dr. Couto comenta con el paciente las técnicas quirúrgicas indicadas y explica detalladamente todo lo referente al procedimiento y su recuperación.

 

5)Información sobre precios y programación

  • Una vez que se haya completado la evaluación, nuestro equipo proporcionará una cotización individualizada que se adapte a los procedimientos discutidos durante la consulta y también discutirá los pasos necesarios para reservar el procedimiento con nosotros.

Las personas con piel tonificada y con buena elasticidad suelen responder mejor a este tratamiento en comparación con los pacientes con exceso de piel. Además de la liposucción, los pacientes con exceso de laxitud de la piel probablemente se beneficiarán de los procedimientos de resección de la piel (p. ej., abdominoplastia, levantamiento de brazos, levantamiento de muslos) o tecnología de estiramiento de la piel (Jplasma, bodytite). La liposucción no es un método para perder peso. Por lo tanto, los pacientes deben estar entre 10 y 15 libras de su peso ideal, y es crucial que mantengan una vida activa y saludable después del procedimiento para continuar con los mejores resultados. El Dr. Couto lo ayudará a comprender lo que realmente puede esperar de la liposucción durante su consulta y también, si es necesario, lo derivará a un especialista que le brindará un plan de pérdida de peso efectivo.

El día de su cirugía, el Dr. Couto dibujará marcas en el cuerpo del paciente. Estas marcas se utilizan como guía para determinar las áreas a contornear. Una vez en el quirófano, el anestesiólogo le administrará medicamentos para que se sienta cómodo durante el procedimiento. La liposucción se realiza a través de pequeñas incisiones ocultas. Intraoperatoriamente, se infiltra anestesia local con otros medicamentos en las áreas específicas para reducir el sangrado, los hematomas y la inflamación. Luego, se inserta una cánula de liposucción a través de las incisiones para succionar el exceso de grasa subcutánea. El Dr. Couto utiliza el proceso S.A.F.E® Lipo, que es una técnica avanzada de liposucción y lipoescultura que no solo se enfoca en eliminar el exceso de grasa, sino también en redistribuir la grasa de su cuerpo para definir artísticamente las curvas naturales del cuerpo para una silueta atractiva. Después de completar el procedimiento, se coloca a los pacientes una prenda de compresión que minimiza la hinchazón y ayuda a contornear aún más el cuerpo.

Varias semanas antes del procedimiento, se programará una cita preoperatoria. Durante esta cita, discutiremos una vez más el plan quirúrgico y aclararemos cualquier pregunta relacionada con la cirugía. Además, revisamos minuciosamente las instrucciones preoperatorias/postoperatorias y el régimen de medicación con el paciente.
Siempre enfatizamos a nuestros pacientes que todas las vitaminas y suplementos herbales (por ejemplo, aceite de pescado, pastillas de ajo o cúrcuma, Ginko Biloba) deben suspenderse al menos 3 semanas antes de la cirugía, ya que esto podría aumentar el riesgo de sangrado. Además, recordamos a nuestros pacientes que fumar, vapear o usar cualquier producto de nicotina puede aumentar puede afectar su recuperación. Hay numerosos estudios científicos que demuestran que el uso de nicotina (por ejemplo, cigarrillos, vapeo, masticación, etc.) afecta la capacidad de curación de una persona y, por lo tanto, aumenta el riesgo de complicaciones. Durante la consulta inicial, el Dr. Couto le pedirá al paciente que deje de fumar al menos 4 semanas antes de la operación para reducir el riesgo de complicaciones. Por último, la nutrición es crucial para una curación y recuperación efectivas. Por ello, recomendamos a nuestros pacientes optimizar su ingesta proteica tras cualquier procedimiento quirúrgico. Esto podría lograrse fácilmente con batidos de proteínas suplementarios.

Proporcionaremos un protocolo postoperatorio detallado para garantizar que el paciente tenga una recuperación cómoda y rápida. Después de la cirugía, se colocará al paciente una prenda de compresión especializada que ayuda a minimizar la hinchazón y a mantener el contorno del cuerpo. Es de esperar hinchazón y hematomas que pueden notarse durante varias semanas. Para minimizar la hinchazón y la inflamación, hacemos que nuestros pacientes se sometan a masajes de drenaje linfático. Es común sentir dolor y sensibilidad alrededor del sitio quirúrgico; sin embargo, esto se controla fácilmente con un protocolo individualizado de medicación para el dolor postoperatorio proporcionado por el Dr. Couto. La recuperación de la liposucción suele ser rápida y sencilla y normalmente recomendamos a nuestros pacientes que se tomen de 5 a 7 días de trabajo (menos si trabajan desde casa). El mismo día después de la cirugía, el Dr. Couto siempre le indica al paciente que dé un par de vueltas caminando por la casa o el vecindario. Los pacientes pueden reanudar sus ejercicios aeróbicos intensos (por ejemplo, correr, girar, andar en bicicleta) 2 semanas después de la cirugía y reanudar sus actividades completas 4 semanas después de la cirugía. Puede tomar de 3 a 6 meses para que la hinchazón desaparezca por completo y vea los resultados finales.

Las áreas con acumulaciones de grasa frecuentemente pueden ser acompañada de cierta laxitud de la piel. En el pasado, el único tratamiento disponible para tratar el exceso de piel era mediante un procedimiento de excisión, lo cual podría resultar en una cicatriz no deseada. Hoy en día podemos eliminar la piel laxa evitando cicatrices adicionales con la tecnología de estiramiento de piel Renuvion J-Plasma®. Renuvion J-Plasma® es una solución innovadora para quienes buscan una piel más joven y firme. En el campo evolutivo de la cosmética, mantenerse al tanto de las últimas tecnologías es clave para brindar a nuestros clientes los mejores resultados posibles. Renuvion J-Plasma® representa la cúspide de dichos avances y ofrece un enfoque único para el rejuvenecimiento de la piel. La flacidez de la piel es una preocupación común entre muchas personas y se vuelve más pronunciada con la edad, la exposición al sol, o cambios significativos de peso. Esto puede provocar una disminución en la producción de colágeno y elastina, las proteínas responsables de mantener la firmeza y elasticidad de la piel. El resultado suele ser una pérdida del tono de la piel y un aumento de la laxitud, lo que da lugar a una apariencia envejecida. En Couto Plastic Surgery, entendemos el impacto que esto puede tener en la autoestima y la calidad de vida en general.  

  • Duracion del Procedimiento: 45 mins-2 hours (depende del numero de areas a tratarse)
  • Anestesia: Local, Sedación, or General
  • Procedimiento Ambulatorio o con Hospitalización: Ambulatorio
  • Tiempo de Recuperación: 5-7 días
  • Procedimientos Auxiliares: Liposucción/Lipoescultura, Transferencia de Grasa a los Senos o Glúteos.

La tecnología de Renuvion J-Plasma® es una solución moderna e innovadora que trata de manera efectiva la flacidez de la piel. Este procedimiento de última generación combina tecnología de radiofrecuencia con gas helio frío para crear un efecto plasma, lo que permite la corrección instantánea de la flacidez de la piel en diversas áreas del cuerpo. Ya sea la cara, los brazos, las piernas, el abdomen o el cuello, Renuvion J-Plasma® puede rejuvenecer y reafirmar la piel, brindando una apariencia más juvenil y natural. Renuvion J-Plasma® puede ser un excelente complemento para otros procedimientos cosméticos, particularmente la liposucción/lipoescultura. Puede mejorar los resultados de estos tratamientos tensando la piel en las áreas tratadas, perfeccionando así el resultado estético general.

Nuestro compromiso en Couto Plastic Surgery es ofrecer a nuestros clientes los tratamientos más novedosos y efectivos disponibles. Renuvion J-Plasma® se destaca como un excelente ejemplo de este compromiso, ya que ofrece resultados excepcionales sin necesidad de cirugía invasiva. Con esta tecnología avanzada, podemos ayudarle a lograr la piel firme, suave y revitalizada que desea, realzando su belleza natural y aumentando su confianza.

En Couto Plastic Surgery, creemos que encontrar el candidato adecuado es clave para el éxito de cualquier procedimiento cosmético, incluido el tratamiento avanzado Renuvion J-Plasma®. Esta innovadora tecnología no es una solución única para todos, sino más bien un enfoque específico para el estiramiento y el rejuvenecimiento de la piel, lo que hace que la selección de los candidatos adecuados sea crucial para obtener resultados óptimos.

El tratamiento Renuvion J-Plasma® es más eficaz para hombres y mujeres que experimentan flacidez de la piel de leve a moderada. Esta condición suele ser el resultado del envejecimiento natural, la exposición al sol, o cambios significativos de peso. Nuestros candidatos ideales son aquellos que buscan una apariencia de piel más firme y juvenil pero que no estan preparados o no dispuestos a someterse a procedimientos quirúrgicos más invasivos. Además, el Renuvion J-Plasma® es una excelente opción para personas que se han sometido a procedimientos de contorno corporal no invasivos, pero que no lograron los resultados deseados. Sirve como complemento perfecto a estos tratamientos, potenciando su eficacia y aportando una textura de la piel más afinada, suave, y firme.

El Dr. Couto es un cirujano plástico entrenado en el reconocido Cleveland Clinic y uno de los pocos cirujanos plásticos en América Latina que ha completado un entrenamiento de subespecialidad en Cirugía y Medicina Estética respaldada por la American Society of Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS) en UT Southwestern Medical Center. Durante su formación, el Dr. Couto tuvo el privilegio de contar con mentores que son líderes en el campo del contorno corporal.

Resultados Inmediatos y Progresivos

Los pacientes suelen notar un cambio significativo en la tirantez y textura de la piel poco después del procedimiento. Sin embargo, es importante comprender que el alcance total de los resultados seguirá desarrollándose con el tiempo. La mejora inicial es sólo el comienzo de la transformación.

Cronología  para los Resultados Completos

Si bien los efectos inmediatos de Renuvion J-Plasma son notables, los resultados finales suelen tardar algún tiempo en manifestarse por completo. Los procesos naturales de curación y remodelación de la piel desempeñan un papel fundamental en esto. Generalmente, los pacientes pueden esperar ver el resultado final de su tratamiento con Renuvion J-Plasma dentro de los 6 a 9 meses posteriores al procedimiento. Esta mejora gradual se debe a la producción continua de nuevo colágeno y al continuo endurecimiento del tejido de la piel.

Longetividad de los Resultados

Los resultados del tratamiento con Renuvion J-Plasma no sólo son impresionantes sino también duraderos. Con los cuidados adecuados y un estilo de vida saludable, que incluya protección y mantenimiento de la piel, los efectos del tratamiento pueden prolongarse. Es importante recordar, sin embargo, que si bien J-Plasma puede retrasar el envejecimiento de la piel, no puede detener el proceso de envejecimiento natural. Con el tiempo, el envejecimiento y los factores ambientales pueden disminuir gradualmente los resultados, pero un estilo de vida saludable puede ayudar a ampliar los beneficios.

Expectativas Realistas

En Couto Plastic Surgery, nos aseguramos de que nuestros pacientes tengan expectativas realistas sobre el procedimiento J-Plasma. Si bien el tratamiento ofrece mejoras significativas en la tirantez y textura de la piel, no sustituye a procedimientos quirúrgicos más extensos en casos de laxitud cutánea grave u otros problemas complejos. Nuestro equipo está comprometido a brindar consultas honestas y transparentes para ayudar a los pacientes a comprender lo que J-Plasma puede lograr de manera realista para ellos

La consulta se divide en cinco partes:

I. Evaluación de Salud e Historial Médico

Se realiza una evaluación integral de la salud y el historial médico del paciente. Durante esta parte de la consulta, nos centramos en identificar cualquier factor de riesgo potencial para la cirugía. Afortunadamente, la mayoría de estos pueden modificarse fácilmente con cambios en el estilo de vida. Aunque este procedimiento es corto y de riesgo relativamente bajo, la salud y seguridad de nuestros pacientes siempre serán nuestra principal prioridad. Nos gusta preparar al paciente para el éxito, no para el fracaso; por lo tanto, modificar cualquier riesgo potencial es esencial.

II. Conocer los Objetivos Quirúrgicos del Paciente

El Dr. Couto tiene una conversación profunda con el paciente para conocer cuáles son las áreas de preocupación y los objetivos estéticos. Escuchar el interés de nuestros pacientes es crucial, ya que es nuestra prioridad determinar si podemos cumplir con sus expectativas.

III. Examen Físico

Se realiza un examen físico enfocado de las áreas de interés. En esta parte de la consulta evaluaremos el estado de la piel del paciente y el grado de laxitud de la piel. Esta evaluación integral nos ayuda a determinar si J-Plasma es la opción correcta para usted y garantiza que su plan de tratamiento se adapte a sus necesidades y expectativas únicas.

IV. Recomendaciones y Plan de Tratamiento

Después del examen físico, el Dr. Couto desarrolla un plan de tratamiento personalizado destinado a cumplir con las expectativas del paciente, lograr resultados estéticos óptimos y maximizar la seguridad del paciente. Durante este tiempo, el Dr. Couto analiza con el paciente si es candidato para la tecnología de estiramiento cutáneo Renuvion J-Plasma o si se requieren otras técnicas quirúrgicas. Además, comentamos detalladamente todo lo referente a cada uno de los procedimientos y su recuperación.

V. Información sobre Precios y Programación

Una vez que se haya completado la evaluación, nuestro equipo proporcionará una cotización individualizada que se adaptará a los procedimientos discutidos durante la consulta y también se discutirá los pasos necesarios para reservar el procedimiento con nosotros. En Couto Plastic Surgery, estamos comprometidos a brindar atención de alta calidad a un costo razonable. Nuestro equipo está aquí para analizar todos los aspectos financieros del procedimiento Renuvion J-Plasma y ayudarla a encontrar la mejor opción que se adapte a su presupuesto y objetivos estéticos. Su viaje hacia una mayor belleza y confianza debe ser lo más libre de estrés y accesible posible, y estamos dedicados a hacerlo realidad.

Creemos en la transparencia y le proporcionaremos un desglose detallado de los costos durante su consulta privada. Esto garantiza que tenga una comprensión clara de la inversión que implica su tratamiento con Renuvion J-Plasma. Varios factores pueden influir en el coste final de su tratamiento con Renuvion J-Plasma. Esto incluye el número de áreas de tratamiento, la complejidad, el grado de la intervención, y los honorarios de las instalaciones.

Reconociendo que las consideraciones financieras juegan un papel crucial en el proceso de toma de decisiones, Couto Plastic Surgery ofrece varias opciones de financiamiento para adaptarse a los presupuestos de nuestros pacientes. Nuestro objetivo es hacer que el tratamiento Renuvion J-Plasma sea accesible y asequible, permitiéndole alcanzar sus objetivos estéticos sin estrés financiero.

El día de su procedimiento, el Dr. Couto dibujará marcas en el cuerpo del paciente. Estas marcas se utilizan como guía para determinar las áreas que se deben contornear y apretar. Una vez en la sala de procedimientos, el médico le administra medicamentos para que se sienta cómodo durante el procedimiento. Renuvion JPlasma se puede realizar como un procedimiento independiente o combinado con liposucción/lipoescultura. En cualquier caso, el procedimiento se realiza a través de pequeñas incisiones ocultas para asegurar una cicatriz mínima. Durante la operación, se infiltra anestesia local con otros medicamentos en las áreas objetivo para reducir el sangrado, los hematomas y la inflamación. Luego, se inserta la sonda Renuvion JPlasma a través de la incisión para aplicar la energía al tejido subyacente. La energía del plasma contrae el tejido de la piel, reduciendo eficazmente la flacidez y mejorando la textura de la piel. En los casos en los que se realiza liposucción o lipoescultura concomitantemente con Renuvion JPlasma, primero realizamos el proceso S.A.F.E® Lipo, que es una técnica avanzada de liposucción y lipoescultura que no solo se enfoca en eliminar el exceso de grasa, sino también en redistribuir la grasa artísticamente. Define las curvas naturales del cuerpo para una silueta atractiva. Tras realizar la liposucción o lipoescultura, a continuación se procede a realizar el tratamiento de estiramiento cutáneo Renuvion JPlasma, tal y como se describe anteriormente. Después de completar el procedimiento, a los pacientes se les coloca una prenda de compresión que minimiza la hinchazón y ayuda a moldear aún más el cuerpo. Todo el procedimiento tarda aproximadamente 45 minutos en completarse, después de cualquier liposucción, si se realiza.

 

Días antes del procedimiento se programará una cita. Durante esta cita, volveremos a discutir el plan y aclararemos cualquier duda relacionada con la intervención. Además, revisamos detalladamente las instrucciones preoperatorias/postoperatorias y el régimen de medicación con el paciente.

Siempre enfatizamos a nuestros pacientes que todas las vitaminas y suplementos a base de hierbas (p. ej., aceite de pescado, pastillas de ajo o cúrcuma, Ginko Biloba) deben suspenderse al menos 3 semanas antes de la cirugía, ya que esto podría aumentar el riesgo de sangrado. Además, recordamos a nuestros pacientes que fumar, vapear, o utilizar cualquier producto con nicotina puede afectar su recuperación. Existen numerosos estudios científicos que demuestran que el uso de nicotina (por ejemplo, cigarrillos, vapeo, masticación, etc.) afecta la capacidad de curación de una persona y, por tanto, aumenta el riesgo de complicaciones. Durante la consulta inicial, el Dr. Couto le pedirá al paciente que deje de fumar al menos 4 semanas antes de la operación para reducir el riesgo de complicaciones. Por último, la nutrición es crucial para una curación y recuperación efectiva. Por dicha razón, recomendamos a nuestros pacientes optimizar su ingesta proteina después de cualquier procedimiento quirúrgico. Esto podría lograrse fácilmente con batidos de proteínas suplementarios.

Una de las ventajas del procedimiento Renuvion J-Plasma® es su naturaleza mínimamente invasiva. Las pequeñas incisiones utilizadas en el procedimiento producen cicatrices mínimas lo cual se convierte en una recuperación más rápida en comparación con otras opciones quirúrgicas más invasivas. Nuestro equipo en Couto Plastic Surgery brinda instrucciones integrales de cuidados posteriores y apoyo para garantizar una recuperación rápida y sin problemas.

Después de la intervención, se colocará al paciente una faja de compresión especializada que ayuda a minimizar la hinchazón y mantener el contorno del cuerpo. Es de esperar que se produzca hinchazón y hematomas que pueden notarse durante unos días o semanas. Para minimizar la hinchazón y la inflamación, nuestros pacientes se someten a masajes de drenaje linfático. Es común sentir dolor y sensibilidad alrededor del sitio quirúrgico; sin embargo, esto se controla fácilmente con un protocolo individualizado de analgésicos posteriores proporcionado por el Dr. Couto. La recuperación de esta intervención suele ser rápida y sencilla, y normalmente recomendamos a nuestros pacientes que se tomen 5-7 días de recuperación.  El mismo día después de la cirugía, el Dr. Couto siempre le indica al paciente que camine por la casa.. Los pacientes pueden reanudar sus ejercicios aeróbicos intensos (por ejemplo, correr, girar, andar en bicicleta) 2 semanas después de la cirugía y reanudar sus actividades completas 4 semanas después de la cirugía. Pueden pasar 3 meses hasta que la hinchazón disminuya por completo y se vean los resultados finales.

 

Para el cuidado a largo plazo, se recomienda a los pacientes que mantengan un estilo de vida saludable, que incluya un cuidado adecuado de la piel, protección solar y ejercicio regular. Estas prácticas pueden ayudar a prolongar los resultados del tratamiento con Renuvion J-Plasma y contribuir a la salud general de la piel.

En Couto Plastic Surgery, estamos comprometidos a garantizar que la recuperación de cada paciente sea lo más cómoda y eficiente posible. Brindamos atención y apoyo personalizados durante todo el proceso de recuperación, asegurándonos de que esté bien informado y se sienta cómodo en cada paso del camino. Nuestro objetivo es garantizar que no sólo logre los resultados estéticos deseados sino que también disfrute de una experiencia de recuperación suave y placentera.

El Renuvion J-Plasma® no está diseñado para agregar volumen o levantar los glúteos. Es más eficaz para mejorar la apariencia de la piel flácida en esa zona.

Generalmente, el Renuvion J-Plasma® no causa cicatrices. En realidad, se utiliza para minimizar las cicatrices y fibrosis que podrían causar la liposucción.

El riesgo de irregularidades de la piel depende de la habilidad del cirujano. Elegir un cirujano certificado con experiencia en Renuvion  J-Plasma® puede minimizar este riesgo.

El Renuvion J-Plasma® no se recomienda para tratar la diástasis o para eliminar grandes cantidades de grasa. En dichos casos, una lipoabdominoplastia sería el procedimiento adecuado.

El Renuvion J-Plasma® es efectivo en tonificar el cuerpo, especialmente en los casos en que hay exceso de piel flácida.

El Renuvion J-Plasma® produce resultados duraderos. Sin embargo, el envejecimiento natural puede disminuir lentamente sus efectos. Mantener un estilo de vida saludable puede ayudar a prolongar los resultados.

El tratamiento de Renuvion J-Plasma® contrae la piel, pero no evita que la piel se vuelva a estirar durante el embarazo.

La hinchazón y los hematomas posteriores al procedimiento generalmente desaparecen en dos semanas y la mayoría de los pacientes pueden regresar a sus actividades diarias en unos pocos días.

El tratamiento con  Renuvion J-Plasma® en sí no suele ser doloroso. Después del procedimiento pueden producir molestias menores, hinchazón y enrojecimiento, pero normalmente se resuelven rápidamente.

Los brazos son vulnerables a los cambios que se producen por la fluctuación del peso y por la edad. Estos cambios pueden causar laxitud de la piel que generalmente se acompaña de diversos grados de acumulación de grasa, lo que produce una apariencia flácida en la parte superior de los brazos. Un paciente que se ha vuelto menos joven o ha perdido peso y tiene esa piel extra colgando de los brazos, y no importa lo duro que haga ejercicio, simplemente no puede deshacerse de esa piel flácida, entonces un estiramiento de brazos o una braquioplastia pueden ser el procedimiento adecuado para ellos.

  • Duración de la cirugía: 2-3 horas (depende del tipo de levantamiento de brazos y la cantidad de procedimientos adicionales)
  • Anestesia: General
  • Paciente ambulatorio vs Paciente hospitalizado:
  • Paciente ambulatorio
  • Tiempo de recuperación: 7-10 días
  • Procedimientos auxiliares: liposucción, aumento de senos, levantamiento de senos

El Dr. Couto es un cirujano plástico capacitado en la Clínica Cleveland y uno de los pocos cirujanos plásticos en América Latina que ha completado una capacitación de subespecialidad en Cirugía y Medicina Estética respaldada por la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos Estéticos (ASAPS). Durante su formación, el Dr. Couto tuvo el privilegio de contar con mentores, como Jeffrey M. Kenkel, un destacado líder en el campo del contorno corporal, incluido el rejuvenecimiento de brazos.

El rejuvenecimiento de brazos son procedimientos destinados a optimizar el contorno y el tono de la parte superior de los brazos. Esto podría consistir simplemente en la eliminación de la grasa rebelde con liposucción o la resección de la laxitud de la piel y la tirantez de la parte superior del brazo con un estiramiento de brazos. Lo más común es que se combinen la liposucción y el estiramiento de brazos, ya que ayuda a crear una mejor definición.

La consulta se divide en cinco partes

1) Evaluación de salud e historial médico

  • Se realiza una evaluación integral de la salud y el historial médico del paciente. Durante esta parte de la consulta, nos enfocamos en identificar cualquier factor de riesgo potencial para la cirugía. Afortunadamente, la mayoría de estos pueden modificarse fácilmente con cambios en el estilo de vida. El Dr. Couto enfatizará la importancia de evitar los productos de nicotina (por ejemplo, cigarrillos, parches de nicotina, vape, etc.), tener bien controlados los niveles de azúcar en la sangre y la importancia de un peso corporal adecuado. Nos gusta preparar al paciente para el éxito, no para el fracaso; por lo tanto, es esencial modificar cualquier riesgo potencial.

2) Aprendizaje de los objetivos quirúrgicos del paciente

  • El Dr. Couto tiene una conversación profunda con el paciente para conocer cuáles son las áreas de preocupación y los objetivos. Escuchar el interés de nuestros pacientes es crucial, ya que es nuestra prioridad determinar si podemos cumplir con sus expectativas.

3) Examen físico

  • Se realiza un examen físico enfocado de las extremidades superiores y el tronco. Durante esta parte de la consulta, evaluamos el grado de exceso de piel y la distribución y cantidad de grasa a lo largo de los brazos. Estos factores ayudan a determinar si el paciente es candidato para una liposucción solamente, un estiramiento de brazos con cicatriz corta, un estiramiento de brazos tradicional o un estiramiento de brazos extendido.

4) Recomendaciones y Plan Quirúrgico

  • Después del examen físico, el Dr. Couto desarrolla un plan quirúrgico personalizado con el objetivo de cumplir con las expectativas del paciente, lograr resultados estéticos óptimos y maximizar la seguridad del paciente. Durante este tiempo, el Dr. Couto comenta con el paciente las técnicas quirúrgicas indicadas y explica detalladamente todo lo referente al procedimiento y su recuperación.

5) Información sobre precios y programación

  • Una vez que se haya completado la evaluación, nuestro equipo proporcionará una cotización individualizada que se adapte a los procedimientos discutidos durante la consulta y también discutirá los pasos necesarios para reservar el procedimiento con nosotros.

Los pacientes con brazos flácidos y caídos debido a la presencia de exceso de piel y grasa que no mejoran con dieta o ejercicio son candidatos para el rejuvenecimiento de brazos. Este procedimiento no es un método de pérdida de peso. Por lo tanto, los pacientes deben tener un peso corporal relativamente normal y mantener una vida activa y saludable después del procedimiento para continuar con los mejores resultados.

Los levantamientos de brazos generalmente se combinan con la liposucción. Estos dos procedimientos funcionan de manera sinérgica para definir mejor la extremidad superior. La liposucción (hipervínculo) generalmente se realiza primero, seguida del estiramiento de brazos.

Existen múltiples tipos de levantamiento de brazos, y cada una de estas técnicas se caracteriza por la longitud de la incisión. El tipo de lifting de brazos se selecciona por la cantidad de exceso de piel que requiere resección.

El rejuvenecimiento de brazos es un espectro de técnicas individualizadas para las necesidades de cada paciente. Un paciente que tiene principalmente un exceso de grasa y un mínimo de laxitud de la piel, se beneficiará sólo de una liposucción, mientras que un paciente que tiene un exceso de piel y un mínimo de grasa solo necesitará un levantamiento de brazos. Los escenarios más comunes son pacientes que tienen exceso de grasa y laxitud de la piel y, por lo tanto, requerirían una combinación de liposucción y estiramiento de brazos. En estos casos, primero se realiza la liposucción (hipervínculo), seguida del lifting de muslos.

Existen diferentes tipos de lifting de brazos, y cada una de las diferentes técnicas se caracterizan por la longitud de la incisión y el lugar donde se oculta la cicatriz. Estos se seleccionan por la ubicación y la cantidad de exceso de piel que requiere resección.

Existen cuatro técnicas diferentes que utiliza el Dr. Couto para realizar un rejuvenecimiento de brazos:

  • Solo liposucción: Indicado para pacientes con grasa localizada en la parte superior del brazo y sin evidencia de laxitud de la piel. A través de 1-2 incisiones pequeñas y ocultas, la grasa se elimina de forma selectiva mediante una cánula de liposucción. Esta técnica solo elimina grasa y no corrige el exceso de piel.
  • Mini Levantamiento de Brazos: Indicado para pacientes con laxitud cutánea leve y buena calidad de piel. El exceso de piel se reseca cerca de la axila; por lo tanto, la cicatriz está bien escondida en la axila. Esta técnica solo trata la laxitud cutánea horizontal de la parte superior del brazo.
  • Estiramiento de brazo tradicional: diseñado para pacientes que presentan una piel significativa vertical y horizontal en la parte superior del brazo. A diferencia del minilifting de brazos, esta técnica permite al cirujano tratar la parte superior del brazo de forma circunferencial, abordando el exceso de piel horizontal y vertical. Si bien se realiza una cicatriz que se extiende desde el codo hasta la axila, colocamos la cicatriz en un lugar estratégico del brazo para que sea menos notoria.
  • Levantamiento de brazo extendido: el procedimiento correcto para pacientes con antecedentes de pérdida de peso significativa (100 libras o más) que muestran una laxitud severa de la piel en la parte superior de los brazos y que se extiende hasta la pared torácica. Esta técnica sigue el mismo camino que el levantamiento de brazos tradicional, pero también tiene una incisión vertical que se extiende a lo largo de la axila hasta la pared torácica lateral. Esta incisión vertical ayuda a eliminar el exceso de piel presente en la axila y la pared torácica lateral.

Varias semanas antes del procedimiento, se programará una cita preoperatoria. Durante esta cita, discutiremos el plan quirúrgico nuevamente y aclararemos cualquier pregunta relacionada con la cirugía. Además, revisamos minuciosamente las instrucciones preoperatorias/postoperatorias y el régimen de medicación con el paciente.
Siempre enfatizamos a nuestros pacientes que todas las vitaminas y suplementos herbales (por ejemplo, aceite de pescado, pastillas de ajo o cúrcuma, Ginko Biloba) deben suspenderse al menos 3 semanas antes de la cirugía, ya que esto podría aumentar el riesgo de sangrado. Además, les recordamos que fumar, vapear o usar cualquier producto de nicotina puede aumentar puede afectar su recuperación. Hay numerosos estudios científicos que demuestran que el uso de nicotina (por ejemplo, cigarrillos, vapeo, masticación, etc.) afecta la capacidad de curación de una persona y, por lo tanto, aumenta el riesgo de complicaciones. Si el paciente se somete a un lifting de brazos, el Dr. Couto le pedirá que deje de fumar al menos 6-8 semanas antes de la operación para reducir el riesgo de complicaciones. De igual forma, los pacientes con antecedentes de diabetes mellitus y que sean candidatos a un lifting de brazos deben tener una hemoglobina glicosilada (HgbA1c) de 7 o menos para poder proceder a la cirugía. Si la HbA1c está por encima de este nivel, el Dr. Couto derivará al paciente a su médico de atención primaria o endocrinólogo para optimizar el régimen de medicación o la dieta y ayudar a reducir los niveles de HbA1c. Por último, la nutrición es crucial para un proceso efectivo de curación y recuperación. Por ello, recomendamos a nuestros pacientes optimizar su ingesta proteica tras cualquier procedimiento quirúrgico. Esto podría lograrse fácilmente con los suplementos disponibles en nuestra práctica.

Proporcionaremos un protocolo postoperatorio detallado para garantizar que el paciente tenga una recuperación cómoda y rápida. Después de la cirugía, al paciente se le pueden colocar tubos de drenaje en las incisiones, lo que ayuda a prevenir la acumulación de líquido en los brazos y acelera la recuperación. Por lo general, se eliminan de 5 a 7 días después de la cirugía. Al paciente también se le colocará una prenda de compresión especializada que ayuda a minimizar la hinchazón y mantiene la parte superior del brazo contorneada. La hinchazón y los moretones son de esperar y pueden notarse durante varias semanas. Para minimizar la hinchazón y la inflamación, podemos hacer que nuestro paciente se someta a masajes de drenaje linfático. Es común sentir dolor y sensibilidad alrededor del sitio quirúrgico; sin embargo, esto se controla fácilmente con un protocolo individualizado de medicación para el dolor posoperatorio proporcionado por el Dr. Couto. Por lo general, los pacientes pueden usar sus brazos por completo y realizar sus actividades cotidianas de rutina, con la excepción de levantar o jalar objetos de más de 10 libras. Normalmente recomendamos a nuestros pacientes que tomen de 7 a 10 días de trabajo (menos si trabajan desde casa). El mismo día después de la cirugía, el Dr. Couto siempre le indica al paciente que dé un par de vueltas caminando por la casa o el vecindario. Los pacientes pueden reanudar sus ejercicios aeróbicos (por ejemplo, correr, girar, andar en bicicleta) 4 semanas después de la cirugía, ejercitar la parte inferior del cuerpo y ejercicios abdominales 6 semanas después de la cirugía y ejercitar la parte superior del cuerpo 12 semanas después de la cirugía. Puede tomar de 3 a 6 meses para que la hinchazón desaparezca por completo y vea los resultados.

  • Eliminar las estrías de la piel no deseadas
  • Eliminar el exceso de piel en la parte superior del brazo
  • Apretar el tejido de soporte de la parte superior del brazo

Una pregunta que comúnmente recibimos de los pacientes que se someten a un rejuvenecimiento de brazos es, ¿cuán larga es la cicatriz y será visible? La longitud y localización de la cicatriz está determinada por la ubicación y la cantidad de exceso de piel y/o grasa que se debe eliminar. Por ejemplo, las incisiones para un paciente que solo requiere liposucción serán significativamente más pequeñas y menos obvias que las de un individuo que requiere la resección del exceso de piel a través de un estiramiento de brazos. En un lifting de brazos, una cicatriz es inevitable, el paciente está cambiando una cicatriz por una parte superior del brazo más definida y mejor contorneada. Dicho esto, las cicatrices se colocan en áreas estratégicas de la parte superior del brazo para que sean menos notorias. A la gran mayoría de nuestros pacientes no les molesta la cicatriz, ya que sienten que no es evidente y el beneficio de un brazo bien moldeado es mayor que el de tener una cicatriz.

Si el paciente solo se someterá a una liposucción o un minilifting de brazos, no se le colocarán drenajes. Sin embargo, los pacientes que se someten a un estiramiento de brazos tradicional o extendido tendrán drenajes después de la operación, ya que los drenajes ayudan a mantener el contorno deseado al evitar que se acumule líquido en los brazos. Los drenajes quirúrgicos comúnmente se retiran de 5 a 7 días. Ocasionalmente, el Dr. Couto no utilizará drenajes en los brazos; sin embargo, estos solo están indicados en situaciones específicas.

La diabetes no controlada puede afectar la capacidad del cuerpo para curar las heridas adecuadamente. Por lo tanto, es crucial que los pacientes diabéticos tengan sus niveles de azúcar en la sangre bajo control para este procedimiento. Los pacientes con una HbA1c de 7 o menos son candidatos para este procedimiento.

Fumar cigarrillos o usar productos de nicotina (p. ej., vapear, mascar tabaco, parches de nicotina) representa un mayor riesgo de complicaciones para los pacientes que se someten a un lifting de brazos que para los que solo se someten a una liposucción del brazo. A diferencia de la liposucción aislada, un lifting de brazos consiste en un mayor grado de intervención y una incisión más larga. Por lo tanto, en un lifting de brazos el cuerpo requiere una mayor capacidad de cicatrización. Esta capacidad del cuerpo para sanar puede reducirse al fumar cigarrillos o usar productos de nicotina.

Existen numerosos estudios científicos que muestran que fumar cigarrillos y/o usar productos de nicotina aumenta el riesgo de complicaciones postoperatorias. La nicotina afecta la vascularización y, por lo tanto, impide que el cuerpo cicatrice adecuadamente las heridas después de la cirugía. Recomendamos a los pacientes que dejen de fumar o usar cualquier producto que contenga nicotina al menos 6 a 8 semanas antes de la cirugía.

¡Absolutamente! Eres libre de usar tus brazos en cualquier momento. El Dr. Couto le indicará que evite levantar o jalar objetos que pesen más de 10 libras durante el primer mes después de la cirugía y que se abstenga de hacer ejercicio en la parte superior del cuerpo durante 3 meses

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